Secara umum, osteoarthritis (pengapuran sendi), adalah kondisi kronis yang menyebabkan kerusakan pada tulang rawan sendi. Salah satu komplikasi serius dari osteoarthritis adalah eburnation. 

Eburnation adalah kondisi di mana tulang rawan yang melindungi ujung tulang sendi mengalami kerusakan parah hingga tulang langsung bersinggungan. Kondisi ini ditandai dengan pengerasan tulang di permukaan sendi yang biasanya dilapisi oleh tulang rawan yang licin.

Oleh karena itu, Eburnation dapat menyebabkan nyeri hebat, kekakuan, dan terbatasnya gerakan pada sendi yang terkena.

Jadwalkan konsultasi nyeri sendi dan lutut dengan menghubungi Klinik Patella di Whatsapp di nomor 0811-8124-2022. Kamu juga bisa langsung dapat ke klinik patella yang berlokasi di Jalan Hj. Tutty Alawiyah No.34B, Kalibata, Pancoran, Jakarta Selatan.

Apa Itu Eburnation?

Eburnation adalah proses patologis di mana tulang subkondral (tulang di bawah tulang rawan) menjadi lebih padat dan keras. Eburnation sendiri berasal dari kata latin “ebur” yang berarti gading. 

Istilah ini digunakan untuk menggambarkan permukaan tulang yang mengkilap dan keras seperti gading akibat gesekan tulang terhadap tulang secara terus-menerus yang tidak lagi dilapisi oleh tulang rawan. 

Kondisi ini biasanya terjadi pada sendi yang sering digunakan seperti lutut, pinggul, dan tulang belakang.

Hal ini merupakan respons tubuh terhadap kerusakan tulang rawan yang terus-menerus. Tulang yang biasanya berpori dan fleksibel menjadi lebih padat dan mirip gading, sehingga mengurangi kemampuannya untuk menyerap benturan.

Bagaimana Osteoarthritis Menyebabkan Eburnation?

Osteoarthritis dimulai dengan kerusakan pada tulang rawan yang memiliki fungsi utama sebagai bantalan pelindung antara ujung-ujung tulang. 

Ketika tulang rawan rusak, tulang di bawahnya akan saling bergesekan secara terus-menerus. Hal ini menyebabkan tulang menjadi lebih padat dan keras serta membentuk permukaan yang mengkilap juga halus. Kondisi inilah yang akhirnya dikenal sebagai eburnation.

Pengaruh osteoarthritis terhadap eburnation ini akan menyerang  semua sendi. Namun yang paling terasa adalah sendi lutut, pinggul hingga tulang punggung.

Pada tahap awal, penderita osteoarthritis dapat mengalami keluhan rasa sakit atau nyeri dan kaku sendi. Seiring berjalannya waktu kondisi tersebut secara perlahan akan makin parah dan akan menyebabkan penderita kesulitan dalam menjalani aktivitas sehari-hari sehingga menyebabkan eburnation.

Proses Terbentuknya Eburnation pada Sendi

Osteoarthritis menjadi penyebab utama yang berujung pada terbentuknya eburnation. Proses terbentuknya eburnation pada sendi ini terjadi karena beberapa tahapan, yaitu:

• Kerusakan tulang rawan: Gesekan terus-menerus pada sendi yang rusak menyebabkan tulang rawan menipis dan akhirnya habis.
• Paparan tulang subkondral: Tanpa perlindungan tulang rawan, tulang subkondral langsung terpapar tekanan dan gesekan.
• Remodelling tulang: Tubuh berusaha memperbaiki kerusakan dengan meningkatkan kepadatan tulang subkondral. Namun, proses ini justru menyebabkan tulang menjadi lebih keras dan kurang fleksibel.
• Pembentukan osteophytes: Tumbuhnya tulang baru di sekitar sendi (osteophytes) juga merupakan upaya tubuh untuk memperbaiki kerusakan, tetapi justru memperburuk pergerakan sendi.

Dampak Eburnation pada Fungsi Sendi

Proses degenerasi tulang pada osteoarthritis yang akhirnya menyebabkan eburnation tentu menimbulkan berbagai permasalahan baru, khususnya pada sendi, diantaranya adalah:

1. Nyeri Sendi

Osteoarthritis menyebabkan terjadinya degradasi sendi yang menyebabkan rasa nyeri luar biasa khususnya pada bagian lutut. Gesekan antara tulang yang tidak dilapisi tulang rawan menyebabkan nyeri yang hebat, terutama saat bergerak. 

Nyeri sendi biasanya timbul secara perlahan-lahan dan memberat dalam hitungan bulan ataupun tahun seiring dengan semakin parahnya osteoarthritis.

Pada stadium lanjut, nyeri sendi akan semakin hebat bahkan dapat dirasakan saat istirahat sekalipun.

2. Kaku Sendi

Selain itu, gesekan tulang terhadap tulang pada eburnation juga menyebabkan permukaannya menjadi yang kasar dan tidak licin. Hal ini menyebabkan sendi kaku dan sulit untuk digerakkan terutama setelah beristirahat.

3. Pembentukan Osteofit

Eburnation juga dapat memicu pembentukan osteofit atau taji tulang, yang merupakan tonjolan tulang yang tumbuh di sekitar sendi.

4. Deformitas Sendi

Eburnation juga dapat menyebabkan deformitas sendi atau degenerasi sendi. Ini merupakan kondisi dimana bentuk atau struktur sendi menyimpang dari kondisi normal, seperti kaki yang bengkok atau lutut yang melengkung.

5. Terbatasnya Gerakan

Terakhir, eburnation dapat membatasi rentang gerak sendi, sehingga sulit untuk melakukan aktivitas sehari-hari. Beberapa aktivitas yang terganggu akibat terkena eburnation antara lain, kaki menjadi pincang, kesulitan dalam naik tangga, ketidakmampuan berjalan jauh, dan lain sebagainya.

Cara Diagnosa Eburnation

Penderita osteoarthritis tentu memiliki peluang yang lebih tinggi untuk mengalami eburnation.

Oleh karena itu, cara mendiagnosa eburnation juga sama seperti osteoarthritis yakni meliputi pemeriksaan sendi yang terkena, seperti memeriksa rentang gerak dan adanya nyeri.

Beberapa cara diagnosa eburnation sehingga bisa segera ditangani dengan tepat adalah:

• Pemeriksaan fisik: Pada pemeriksaan awal dokter akan memeriksa secara fisik pasien dengan melihat gejala klinis seperti adanya nyeri sendi, kaku sendi, deformitas, dan pergerakan sendi.
• Rontgen: Pemeriksaan ini menunjukkan perubahan pada tulang, seperti pengerasan tulang subkondral dan pembentukan osteophytes. Rontgen dapat menunjukkan adanya kerusakan tulang rawan, pembentukan osteofit, dan permukaan tulang yang mengkilap khas eburnation.
• MRI (Magnetic Resonance Imaging): MRI memberikan gambar yang lebih detail tentang jaringan lunak di sekitar sendi, termasuk tulang rawan dan ligamen.

Strategi Pencegahan dan Penanganan Eburnation Pada Sendi Lutut

Perubahan morfologis pada tulang akibat kerusakan tulang rawan akan menyebabkan osteoarthritis yang berpotensi menyebabkan eburnation. Jika sudah terjadi kerusakan lebih lanjut pada tulang, maka eburnation tidak dapat disembuhkan sepenuhnya.

Namun, ada beberapa cara penanganan osteoarthritis untuk mencegah eburnation sekaligus meminimalisir penyakit tersebut, yaitu:

1. Menjaga Berat Badan Ideal

Kelebihan berat badan dapat meningkatkan tekanan pada sendi, mempercepat kerusakan tulang rawan, dan meningkatkan risiko eburnation.

Kondisi overweight atau obese merupakan faktor risiko terjadinya Osteoarthritis pada ekstremitas bawah atau alat gerak bawah. Hal ini akan meningkatkan beban yang harus ditopang oleh kaki.

Menjaga berat badan merupakan cara paling efektif untuk mengurangi beban yang berlebih dan dapat memperlambat rusaknya persendian di kaki.

2. Olahraga Teratur

Pola hidup sehat merupakan kunci utama agar terhindar dari penyakit. Selain itu, pola hidup sehat dapat mengurangi resiko terjadinya osteoarthritis. 

Salah satu cara untuk menjaga pola hidup sehat adalah dengan berolahraga secara teratur. Olahraga dengan intensitas rendah seperti berjalan, berenang, dan bersepeda dapat membantu memperkuat otot-otot di sekitar sendi dan meningkatkan fleksibilitas.

3. Terapi Fisik (Fisioterapi)

Terapi fisik atau fisioterapi dapat membantu mengurangi nyeri, meningkatkan kekuatan otot, dan memperbaiki rentang gerak sendi. 

Latihan fisik ini biasanya akan disesuaikan secara individu dan terpusat pada pasien dengan tergantung dari faktor usia, penyakit bawaan, tingkat keparahan penyakit hingga mobilitas secara keseluruhan. Terapi fisik ditujukan untuk menjaga mobilitas sendi dan meningkatkan kekuatan otot. 

Peningkatan kekuatan otot dan proprioseptif karena program latihan dapat memperlambat progresi Osteoarthritis.

4. Obat-obatan

Meski tidak bisa menyembuhkan tulang yang sudah mengalami kerusakan seperti eburnation sepenuhnya, menghilangkan nyeri adalah hal terpenting bagi penderita, tetapi tidak semua pasien membutuhkan terapi medis.

Obat yang biasanya digunakan adalah analgesik sederhana seperti parasetamol. Jika tidak memberikan perbaikan, maka dapat diberikan obat anti-inflamasi non-steroid dan hanya bisa dikonsumsi sesuai anjuran dokter saja.

5. Suntikan Kortikosteroid

Suntikan kortikosteroid juga dapat menjadi alternatif pengobatan untuk dapat mengurangi peradangan dan nyeri pada sendi, khususnya lutut pada keluhan eburnation.

Pemberian kortikosteroid pada penderita osteoarthritis masih terjadi kontroversial. Namun, sebagian besar ahli saat ini masih mempertimbangkan terapi ini, dengan penggunaan yang sesuai dan tepat. 

Terapi ini dilakukan dengan memasukkan suspensi kortikosteroid yang menekan inflamasi dan sangat efektif memberikan rasa nyaman pada penderita pada waktu lama.

6. Operasi

Pada kasus yang parah, operasi penggantian sendi mungkin diperlukan. Tindakan operasi yang efektif untuk salah satu sendi belum tentu sesuai untuk sendi yang lain.

Beberapa tindakan operasi eburnation yang biasanya dilakukan ini meliputi artroskopi dan rekonstruksi sendi. 

Diagnosa dan Perawatan Eburnation Terpercaya hanya di Klinik Patella

Eburnation merupakan komplikasi serius dari osteoarthritis yang dapat menyebabkan nyeri, kekakuan, dan terbatasnya gerakan pada sendi khususnya lutut.

Diagnosis dini dan penanganan yang tepat sangat penting untuk mengelola kondisi ini dan mencegah terjadinya komplikasi lebih lanjut. 

Oleh karena itu, jika kamu sudah mengalami gejala nyeri sendi lutut atau tulang, maka segeralah untuk berkonsultasi dengan dokter terpercaya dari Klinik Patella.

Klinik Patella hadir sebagai solusi fasilitas kesehatan yang berfokus pada masalah nyeri lutut, tulang serta sendi dan terdiri dari dokter spesialis ortopedi juga fisioterapis berpengalaman.

Jadi, kamu dapat segera mendiagnosa gejala eburnation dan bisa memberikan penanganan yang tepat.

Yuk jadwalkan konsultasi dengan menghubungi kami di Whatsapp di nomor 0811-8124-2022. Namun kamu juga bisa langsung dapat ke klinik patella yang berlokasi di Jalan Hj. Tutty Alawiyah No.34B, Kalibata, Pancoran, Jakarta Selatan.