Cedera pada sendi bisa terjadi pada siapa saja. Salah satu cedera yang paling menyakitkan adalah dislokasi—kondisi ketika tulang di dalam sendi bergeser dari posisi seharusnya.

Mengenal lebih jauh tentang dislokasi sangat penting supaya kita tahu harus berbuat apa ketika menghadapinya.

Jika ingin berkonsultasi tentang sakit kaki dan nyeri lutut dengan dokter ahli Klinik Patella dapat menghubungi melalui WhatsApp di 0811-8124-2022. Yuk atasi cedera kaki dan sendi Anda bersama Klinik Patella!

Apa Itu Dislokasi?

Dislokasi adalah kondisi ketika tulang-tulang yang membentuk sendi bergeser atau bahkan keluar dari tempatnya.

Bayangkan sendi seperti pintu yang terpasang pada engsel—dalam kondisi normal, pintu (tulang) tetap berada pada engselnya (sendi) dan bisa bergerak dengan lancar.

Namun saat terjadi benturan atau trauma yang kuat, tulang bisa “lepas” dari tempatnya, seperti pintu yang copot dari engselnya.

Istilah dislokasi sendi atau dislokasi tulang sebenarnya merujuk pada hal yang sama.

Yang penting dipahami adalah: dalam kondisi dislokasi, tulang tidak berada pada posisi yang benar di dalam sendi, dan ini menyebabkan rasa sakit yang luar biasa.

Berbeda dengan patah tulang, pada dislokasi struktur tulangnya sendiri masih utuh—yang bermasalah adalah posisi tulang yang tidak pada tempatnya.

Meskipun begitu, dislokasi bisa terjadi bersamaan dengan patah tulang jika benturannya sangat keras.

Bagaimana Sendi Bekerja?

Sebelum membahas lebih jauh, ada baiknya kita memahami sedikit tentang anatomi sendi dan pergerakan tulang.

Sendi adalah tempat bertemunya dua tulang atau lebih. Fungsinya ada dua: membuat tubuh kita bisa bergerak, sekaligus menjaga agar tulang-tulang tetap stabil pada posisinya.

Setiap sendi didukung oleh beberapa bagian penting:

• Ligamen adalah seperti tali kenyal yang mengikat tulang satu dengan tulang lainnya. Ligamen inilah yang memberikan kekuatan dan stabilitas ligamen dan otot pada sendi kita.
• Kapsul sendi membungkus seluruh area persendian dan menghasilkan cairan pelumas supaya gerakan sendi menjadi halus.
• Otot-otot di sekitar sendi tidak hanya menggerakkan sendi, tapi juga membantu menjaganya tetap stabil.

Ketika terjadi mekanisme cedera pada sendi—misalnya karena trauma olahraga dan kecelakaan yang melibatkan benturan keras atau gerakan memutar yang tidak wajar—bagian-bagian pendukung ini bisa meregang berlebihan atau bahkan robek.

Akibatnya, sendi kehilangan kestabilannya dan pergeseran tulang pun terjadi.

Jenis-Jenis Dislokasi yang Sering Terjadi

Meskipun dislokasi bisa terjadi di semua sendi tubuh, ada beberapa area yang lebih sering mengalaminya.

1. Dislokasi Bahu

Ini adalah jenis dislokasi yang paling umum terjadi. Kenapa? Karena sendi bahu dirancang untuk bisa bergerak ke segala arah—memutar, mengangkat, melempar.

Kebebasan gerakan ini membuat sendi bahu kurang stabil dibandingkan sendi lainnya.

Dislokasi bahu terjadi ketika tulang lengan atas terlepas dari mangkuk sendi di tulang belikat. Biasanya tulang lengan terdorong ke depan (dislokasi anterior).

Cedera ini sering dialami oleh atlet atau orang yang jatuh dengan posisi tangan terentang.

2. Dislokasi Lutut

Sendi lutut sebenarnya cukup kuat karena harus menopang berat badan kita.

Dislokasi lutut lengkap—di mana tulang paha benar-benar terlepas dari tulang kering—sangat jarang terjadi dan biasanya hanya terjadi pada kecelakaan yang sangat parah seperti tabrakan mobil.

Yang lebih sering terjadi adalah dislokasi patella atau dislokasi tempurung lutut. Tempurung lutut ini biasanya berada di dalam alur di ujung tulang paha.

Saat dislokasi, tempurung ini bergeser keluar dari alurnya, biasanya ke samping. Kondisi ini sangat menyakitkan dan membuat lutut terasa tidak stabil.

Hubungan dislokasi dengan nyeri lutut memang sangat erat, karena cedera ini bisa merusak permukaan sendi dan menyebabkan nyeri lutut yang berlanjut jika tidak ditangani dengan baik.

Penanganan dislokasi lutut memerlukan perhatian khusus karena melibatkan sendi yang menopang berat tubuh.

Proses pemulihannya biasanya lebih lama dan membutuhkan program rehabilitasi yang lebih intensif dibandingkan dislokasi pada sendi lain.

3. Dislokasi Jari Tangan dan Jari Kaki

Dislokasi jari tangan dan dislokasi jari kaki termasuk yang paling sering terjadi. Jari-jari kita sangat rentan karena ukurannya kecil dan sering terbentur dalam aktivitas sehari-hari.

Dislokasi kaki, khususnya pada jari-jari kaki, sering terjadi karena tersandung atau menendang sesuatu dengan keras.

Meskipun jari tergolong kecil, dislokasi di area ini sangat mengganggu karena kita menggunakan tangan dan kaki hampir untuk semua aktivitas.

4. Dislokasi Siku dan Pergelangan Tangan

Sendi siku dan pergelangan tangan juga bisa mengalami dislokasi, terutama saat kita terjatuh dan secara refleks menggunakan tangan untuk menahan tubuh.

Benturan yang keras pada tangan dalam posisi terbuka bisa membuat tulang di sendi ini bergeser.

Tingkat Keparahan Dislokasi

Dislokasi ringan dan berat dibedakan berdasarkan seberapa parah kerusakan yang terjadi.

• Dislokasi ringan: Mungkin hanya membuat ligamen meregang tanpa robek besar, sehingga lebih mudah ditangani.
• Dislokasi berat: Sebaliknya, dislokasi berat bisa merusak ligamen, tendon, bahkan saraf dan pembuluh darah di sekitar sendi—ini membutuhkan penanganan yang lebih serius.

Apa Penyebab Dislokasi?

Penyebab dislokasi yang paling umum adalah trauma atau benturan keras. Berikut beberapa situasi yang sering menyebabkan dislokasi:

• Cedera olahraga: Olahraga kontak seperti sepak bola, basket, atau bela diri memiliki risiko tinggi. Benturan antar pemain atau gerakan yang terlalu memaksa bisa menyebabkan cedera sendi.
• Kecelakaan: Trauma olahraga dan kecelakaan lalu lintas adalah penyebab utama dislokasi yang serius. Benturan keras saat kecelakaan bisa membuat tulang bergeser dari tempatnya.
• Jatuh: Terutama jatuh dari ketinggian atau jatuh dengan posisi tubuh yang tidak baik. Misalnya, jatuh dengan tangan terentang bisa menyebabkan dislokasi bahu atau siku.
• Gerakan ekstrem: Gerakan tiba-tiba yang memaksa sendi bergerak melampaui batas normalnya, seperti memutar lengan terlalu keras, bisa menyebabkan instabilitas sendi dan pergeseran tulang.

Pada beberapa kasus yang jarang, ada orang yang memiliki ligamen yang terlalu kendur sejak lahir, sehingga lebih mudah mengalami dislokasi.

Tanda-Tanda dan Gejala Dislokasi

Gejala dislokasi biasanya langsung terasa setelah cedera terjadi. Berikut adalah tanda-tanda yang perlu diwaspadai:

1. Nyeri yang Sangat Hebat

Nyeri akut adalah gejala utama dislokasi. Rasa sakitnya sangat kuat dan muncul tiba-tiba di area sendi yang cedera.

Biasanya rasa sakit ini begitu hebat sampai membuat kita tidak bisa menggerakkan bagian tubuh yang cedera.

2. Pembengkakan dan Memar

Pembengkakan biasanya muncul dengan cepat di sekitar sendi yang cedera. Kulit juga bisa berubah warna menjadi kebiruan (memar) karena ada pendarahan di bawah kulit.

3. Tidak Bisa Digerakkan

Keterbatasan gerak adalah ciri khas dislokasi. Sendi yang cedera biasanya sama sekali tidak bisa digerakkan, atau sangat terbatas.

Ini berbeda dengan keseleo yang mungkin masih bisa digerakkan sedikit meskipun sakit.

4. Bentuk Sendi Terlihat Aneh

Sendi yang dislokasi biasanya terlihat tidak normal jika dibandingkan dengan sisi tubuh yang sehat. Tulang mungkin terlihat menonjol atau berada di posisi yang tidak wajar. Ini adalah tanda visual yang paling jelas dari dislokasi.

5. Mati Rasa atau Kesemutan

Jika cedera merusak saraf di sekitar sendi, bisa timbul sensasi mati rasa, kesemutan, atau bahkan tidak bisa merasakan apa-apa di area yang terkena.

Bedanya Dislokasi dan Keseleo

Banyak orang yang masih bingung membedakan antara dislokasi dan keseleo. Perbedaan dislokasi dan keseleo sebenarnya cukup jelas:

Keseleo

Adalah kondisi cedera pada ligamen (jaringan yang mengikat tulang ke tulang). Pada keseleo, ligamen meregang atau robek, tapi tulang tetap pada tempatnya.

Bayangkan seperti tali yang mengikat dua benda—talinya meregang atau putus, tapi kedua benda tetap berdekatan.

Dislokasi

Adalah kondisi cedera di mana tulang benar-benar bergeser dari posisi normalnya di dalam sendi.

Jadi bukan hanya ligamennya yang rusak, tapi tulangnya sendiri tidak pada tempatnya.

Secara umum, dislokasi lebih parah daripada keseleo dan membutuhkan penanganan medis segera.

Namun, keseleo yang parah juga bisa sangat serius dan perlu ditangani dengan baik.

Bagaimana Dokter Mendiagnosis Dislokasi?

Proses diagnosis cedera sendi dilakukan melalui beberapa tahap untuk memastikan kondisi yang tepat:

1. Pemeriksaan Fisik

Dokter ortopedi akan memeriksa sendi yang cedera dengan teliti. Mereka akan melihat bentuk sendi, meraba area yang sakit dan bengkak, serta mencoba mengetes gerakan sendi dengan hati-hati.

Dokter juga akan memeriksa apakah ada kerusakan pada saraf atau pembuluh darah di sekitar cedera.

2. Pemeriksaan Radiologi

Pemeriksaan radiologi sangat penting untuk memastikan diagnosis. Rontgen adalah pemeriksaan pertama yang dilakukan.

Dengan rontgen, dokter bisa melihat posisi tulang dengan jelas dan memastikan diagnosis dislokasi.

Pemeriksaan ini juga penting untuk melihat apakah ada tulang yang patah bersamaan dengan dislokasi.

3. MRI (jika diperlukan)

Dalam beberapa kasus yang lebih rumit, dokter mungkin meminta pemeriksaan MRI.

MRI berguna untuk melihat kondisi jaringan lunak seperti ligamen ACL/MCL, tendon, dan tulang rawan yang tidak terlihat di rontgen.

Pemeriksaan ini membantu dokter mengetahui seberapa parah kerusakan yang terjadi.

Cara Mengobati Dislokasi

Cara mengobati dislokasi melibatkan beberapa tahap, mulai dari pertolongan pertama hingga pemulihan jangka panjang.

1. Pertolongan Pertama

Sebelum sampai ke dokter, ada beberapa hal yang bisa dilakukan:

Metode RICE

• Rest (Istirahat): Hentikan aktivitas dan jangan gerakkan area yang cedera
• Ice (Es): Kompres dengan es yang dibungkus kain selama 15-20 menit untuk mengurangi pembengkakan
• Compression (Penekanan): Balut dengan perban elastis dengan lembut jika memungkinkan
• Elevation (Tinggikan): Posisikan area yang cedera lebih tinggi dari jantung untuk mengurangi bengkak

Yang TIDAK boleh dilakukan: Jangan pernah mencoba memasang kembali tulang yang dislokasi sendiri!

Ini sangat berbahaya karena bisa merusak saraf, pembuluh darah, dan jaringan lainnya. Biarkan dokter yang melakukannya.

2. Penanganan di Rumah Sakit atau Klinik Patella

Reduksi Tertutup

Ini adalah prosedur utama untuk menangani dislokasi.

Reduksi tertutup adalah tindakan di mana dokter ortopedi dengan hati-hati menggerakkan dan memanipulasi sendi untuk mengembalikan tulang ke posisi yang benar.

Prosedur ini dilakukan setelah pasien diberi obat pereda nyeri dan obat penenang supaya otot-otot rileks dan tidak terlalu sakit.

Dokter menggunakan teknik khusus yang berbeda-beda tergantung sendi mana yang cedera.

Setelah tulang kembali ke tempatnya, dokter akan melakukan rontgen lagi untuk memastikan posisi tulang sudah benar.

Imobilisasi

Setelah tulang dikembalikan ke posisi normal, tahap selanjutnya adalah imobilisasi—artinya sendi tidak boleh digerakkan dulu untuk sementara waktu.

Ini penting supaya ligamen dan jaringan lunak yang rusak punya waktu untuk sembuh dengan baik. Alat yang digunakan untuk imobilisasi berbeda-beda:

• Gendongan (sling) untuk dislokasi bahu
• Splint atau belat untuk dislokasi jari atau pergelangan tangan
• Penyangga khusus (brace) untuk penanganan dislokasi lutut
• Gips dalam beberapa kasus tertentu

Biasanya sendi harus diistirahatkan selama 2-6 minggu, tergantung seberapa parah cederanya.

3. Rehabilitasi dan Fisioterapi

Ini adalah tahap yang sangat penting dan sering menentukan apakah pemulihan akan sempurna atau tidak.

Setelah periode istirahat, fisioterapis akan membuat program latihan khusus sesuai kondisi pasien.

Rehabilitasi dan fisioterapi pasca cedera biasanya dibagi dalam beberapa fase:

• Fase awal: Fokusnya adalah mengurangi nyeri dan bengkak, serta mulai menggerakkan sendi secara perlahan.
• Fase menengah: Latihan untuk meningkatkan gerakan sendi, memperkuat otot-otot di sekitar sendi, dan melatih keseimbangan.
• Fase lanjut: Latihan yang menyerupai aktivitas sehari-hari, melatih stabilitas ligamen dan otot, dan persiapan untuk kembali beraktivitas normal atau berolahraga.

Fisioterapi sangat penting untuk mencegah risiko cedera berulang. Penelitian menunjukkan bahwa pasien yang rajin fisioterapi memiliki kemungkinan jauh lebih kecil untuk mengalami dislokasi lagi.

4. Obat-Obatan

Dokter biasanya akan memberikan obat untuk membantu mengurangi nyeri dan pembengkakan:

• Obat pereda nyeri untuk mengatasi rasa sakit
• Obat anti-inflamasi (anti-radang) untuk mengurangi bengkak
• Obat pelemas otot jika ada kejang otot

Risiko dan Komplikasi Jangka Panjang

Risiko Dislokasi Berulang

Salah satu masalah yang paling umum setelah dislokasi adalah risiko dislokasi berulang.

Setelah sendi pernah dislokasi, bagian-bagian pendukungnya mungkin tidak sekuat dulu lagi, sehingga sendi menjadi lebih mudah cedera lagi di kemudian hari.

Risiko ini terutama tinggi pada dislokasi bahu. Pada orang muda yang aktif, kemungkinan mengalami dislokasi bahu lagi bisa mencapai 50-90% jika tidak ditangani dan direhabilitasi dengan baik.

Karena itu, program latihan penguatan melalui fisioterapi sangat penting.

Dari Cedera Akut Menjadi Masalah Kronis

Dislokasi adalah cedera akut—artinya terjadi tiba-tiba karena trauma. Namun, jika tidak ditangani dengan baik, cedera akut ini bisa berkembang menjadi masalah kronis (jangka panjang):

Perbedaan cedera akut dan kronis adalah: cedera akut terjadi sekali akibat benturan, sementara masalah kronis adalah kondisi yang terus berlanjut dalam waktu lama. Contohnya:

• Sendi menjadi tidak stabil selamanya dan mudah cedera lagi
• Nyeri yang tidak hilang-hilang dan mengganggu aktivitas sehari-hari
• Kerusakan pada permukaan sendi yang menyebabkan radang sendi (osteoartritis) lebih cepat
• Gerakan sendi menjadi terbatas secara permanen

Dampak pada Kehidupan Sehari-hari

Dampak pergeseran tulang terhadap aktivitas sehari-hari bisa sangat mengganggu, terutama di awal-awal setelah cedera.

Tergantung sendi mana yang cedera, seseorang mungkin kesulitan untuk:

• Bekerja, terutama pekerjaan yang membutuhkan tangan atau kaki yang cedera
• Melakukan pekerjaan rumah sederhana seperti mandi, berpakaian, atau memasak
• Berolahraga atau melakukan hobi
• Berkendara atau menggunakan kendaraan umum

Dukungan dari keluarga dan penyesuaian lingkungan sangat membantu selama masa pemulihan.

Cara Mencegah Dislokasi

Meskipun tidak semua pergeseran tulang bisa dicegah, terutama yang terjadi karena kecelakaan, ada beberapa cara untuk mengurangi risikonya:

1. Perkuat Otot di Sekitar Sendi

Cara paling efektif untuk mencegah pergeseran tulang adalah dengan memperkuat otot-otot di sekitar sendi.

Otot yang kuat memberikan perlindungan tambahan pada sendi dan bisa menyerap sebagian benturan yang mungkin menyebabkan cedera.

Ini sangat penting bagi mereka yang pernah mengalami pergeseran tulang sebelumnya.

2. Berolahraga dengan Benar

Bagi yang aktif berolahraga:

• Pelajari dan gunakan teknik yang benar
• Lakukan pemanasan yang cukup sebelum berolahraga
• Gunakan pelindung yang sesuai (misalnya pelindung lutut, siku, dll)
• Hindari gerakan yang terlalu memaksakan sendi

3. Latihan Keseimbangan

Latihan keseimbangan dan koordinasi bisa membantu tubuh lebih peka terhadap posisi sendi, sehingga bisa bereaksi lebih cepat untuk melindungi diri saat ada situasi berbahaya.

4. Konsultasi dengan Ahli

Jika Anda pernah mengalami pergeseran tulang atau merasa sendi Anda rentan cedera, sebaiknya berkonsultasi dengan dokter ortopedi atau fisioterapis.

Mereka bisa memberikan saran khusus sesuai kondisi Anda.

Kapan Harus ke Dokter?

Pergeseran tulang adalah kondisi darurat yang harus segera ditangani. Segera ke klinik ortopedi atau rumah sakit terdekat jika:

• Merasakan nyeri yang sangat hebat dan tiba-tiba pada sendi setelah benturan atau jatuh
• Sendi terlihat berubah bentuk atau tidak normal
• Sama sekali tidak bisa menggerakkan sendi
• Ada mati rasa, kesemutan, atau perubahan warna kulit di bawah area cedera
• Area yang cedera membengkak dengan sangat cepat

Jangan menunda-nunda atau berharap kondisi akan membaik sendiri. Semakin cepat pergeseran tulang ditangani, semakin baik hasilnya dan semakin kecil risiko komplikasi di kemudian hari.

Kesimpulan tentang Dislokasi

Dislokasi atau pergeseran tulang adalah cedera sendi yang serius di mana tulang bergeser dari posisi normalnya, menyebabkan nyeri akut, pembengkakan, dan ketidakmampuan menggerakkan sendi.

Pergeseran tulang bisa terjadi di berbagai sendi, dengan pergeseran tulang bahu, lutut, dan jari-jari termasuk yang paling umum.

Memahami penyebab pergeseran tulang, gejala pergeseran tulang, dan perbedaannya dengan cedera lain seperti keseleo sangat penting.

Yang paling krusial adalah: pergeseran tulang harus segera ditangani oleh dokter dan tidak boleh dibiarkan sembuh sendiri.

Penanganan yang tepat—mulai dari reduksi sendi oleh dokter, istirahat dengan imobilisasi, hingga program rehabilitasi yang lengkap—adalah kunci untuk pulih dengan sempurna dan mencegah risiko pergeseran tulang berulang.

Meskipun banyak yang bertanya “dislokasi bisa sembuh sendiri atau tidak” atau “apakah dislokasi harus operasi”, jawabannya jelas: pergeseran tulang memerlukan penanganan medis profesional, dan sebagian besar kasus bisa ditangani tanpa operasi jika ditangani cepat dan diikuti rehabilitasi yang benar.

Dengan memahami anatomi sendi dan pergerakan tulang, mekanisme cedera pada sendi, serta pentingnya menjaga stabilitas ligamen dan otot melalui latihan yang tepat, kita bisa mengurangi risiko mengalami cedera yang menyakitkan ini.

Bagi yang pernah mengalami pergeseran tulang, komitmen untuk menjalani rehabilitasi dan fisioterapi pasca cedera dengan sungguh-sungguh adalah investasi penting untuk kesehatan sendi jangka panjang.

Jika ingin berkonsultasi tentang sakit kaki dan nyeri lutut dengan dokter ahli Klinik Patella dapat menghubungi melalui WhatsApp di 0811-8124-2022. Yuk atasi cedera kaki dan sendi Anda bersama Klinik Patella!

Pertanyaan Seputar Dislokasi

Berikut ini adalah beberapa pertanyaan yang muncul seputar topik pergeseran tulang.

Apa perbedaan dislokasi dengan keseleo?

Keseleo adalah cedera pada ligamen (jaringan pengikat tulang) yang meregang atau robek, tetapi tulang tetap pada posisinya.

Sementara pergeseran tulang adalah kondisi di mana tulang benar-benar bergeser atau keluar dari posisi normalnya di dalam sendi.

Pergeseran tulang umumnya lebih serius daripada keseleo dan memerlukan penanganan medis segera.

Bagaimana cara mencegah dislokasi berulang setelah pulih?

Kunci mencegah pergeseran tulang berulang adalah menjalani program rehabilitasi dan fisioterapi secara lengkap untuk memperkuat otot-otot di sekitar sendi. Selain itu:

• Lakukan pemanasan yang cukup sebelum berolahraga
• Gunakan pelindung yang sesuai saat beraktivitas
• Hindari gerakan yang terlalu memaksakan sendi
• Konsultasikan dengan dokter ortopedi atau fisioterapis untuk program latihan yang tepat.

Apakah Dislokasi Harus Operasi?

Tidak selalu. Sebagian besar pergeseran tulang bisa dokter tangani tanpa operasi, terutama jika ini adalah dislokasi pertama kali dan tidak ada kerusakan yang terlalu parah.

Operasi ortopedi biasanya baru diperlukan jika:

• Pergeseran tulang terus berulang, menunjukkan sendi sudah tidak stabil
• Ada kerusakan besar pada ligamen atau struktur sendi lainnya
• Ada potongan tulang atau tulang rawan yang terlepas dan menghalangi gerakan sendi
• Penanganan tanpa operasi tidak berhasil
• Tulang tidak bisa dikembalikan ke posisi normal dengan cara biasa

Jadi sebagian besar kasus pergeseran tulang bisa sembuh dengan baik tanpa perlu operasi, asalkan ditangani dengan cepat dan benar.

Dislokasi Bisa Sembuh Sendiri atau Tidak?

Ini pertanyaan penting yang harus dijawab dengan tegas: dislokasi tidak bisa dan tidak boleh dibiarkan sembuh sendiri.

Meskipun tubuh kita memiliki kemampuan untuk menyembuhkan luka, tulang yang bergeser harus dikembalikan ke posisi yang benar oleh dokter atau tenaga medis yang terlatih.

Kenapa tidak boleh dibiarkan? Karena jika tulang dibiarkan dalam posisi yang salah:

• Sendi akan sembuh dalam posisi yang tidak normal
• Sendi akan tetap tidak stabil selamanya
• Risiko pergeseran tulang berulang akan sangat tinggi
• Bisa merusak saraf dan pembuluh darah yang tertekan
• Bisa menyebabkan radang sendi (artritis) lebih cepat

Jadi segera cari pertolongan medis jika mengalami pergeseran tulang.

Berapa Lama Pemulihan Dislokasi?

Waktu pemulihan sangat bervariasi tergantung beberapa hal:

• Lokasi cedera: Pergeseran bahu ringan biasanya butuh 3-12 minggu untuk pulih. Pergeseran lutut yang lebih rumit bisa memakan waktu 3-4 bulan atau bahkan lebih lama.
• Tingkat keparahan: Pergeseran tulang ringan dan berat tentu berbeda waktu pemulihannya. Cedera yang lebih parah membutuhkan waktu lebih lama.
• Kepatuhan terhadap program terapi: Pasien yang rajin mengikuti fisioterapi dan mengikuti anjuran dokter biasanya pulih lebih cepat.
• Usia dan kesehatan umum: Orang yang lebih muda dan sehat cenderung lebih cepat pulih.