Pernahkah Anda merasa nyeri lutut hilang timbul begitu saja? Nyeri lutut hilang timbul memang sering membuat bingung karena tidak bisa diprediksi kapan akan muncul dan hilang.

Kadang nyeri lutut kanan hilang timbul yang mengganggu, di lain waktu nyeri lutut kiri datang dan pergi tanpa sebab yang jelas.

Kondisi sakit lutut yang tidak terus-menerus ini sebenarnya cukup umum terjadi. Berbeda dengan sakit lutut yang terus-menerus, nyeri yang hilang timbul ini biasanya dipicu oleh gerakan tertentu atau aktivitas khusus. Misalnya, lutut terasa sakit kadang-kadang saat naik tangga, tapi normal saat berjalan biasa.

Artikel ini akan menjelaskan secara sederhana mengapa lutut bisa sakit hilang timbul, apa penyebabnya, dan bagaimana cara mengatasinya dengan bahasa yang mudah dipahami.

Mengenal Lutut dan Bagian-bagiannya

Sebelum memahami kenapa lutut bisa sakit hilang timbul, kita perlu tahu dulu bagian-bagian lutut dan cara kerjanya.

Bayangkan lutut sebagai engsel pintu yang sangat canggih. Lutut menghubungkan tulang paha dengan tulang kering, dan memungkinkan kita untuk menekuk dan meluruskan kaki.

Sendi lutut dan mekanisme pergerakannya terdiri dari beberapa bagian penting yang bekerja sama. Pertama ada kartilago, yaitu lapisan licin yang menutupi ujung tulang. Fungsinya seperti bantalan yang membuat tulang tidak bergesekan langsung satu sama lain.

Kemudian ada meniskus, yaitu dua buah bantalan berbentuk seperti bulan sabit yang terletak di antara tulang paha dan tulang kering.

Meniskus ini berfungsi seperti shock absorber pada motor atau mobil – menyerap benturan dan getaran saat kita berjalan atau berlari.

Ligamen lutut, termasuk yang paling terkenal yaitu Ligamen Anterior Cruciate (ACL), berperan seperti tali pengikat yang menahan tulang-tulang agar tidak bergeser. Ligamen ini membuat lutut tetap stabil saat kita bergerak.

Ada juga sendi femoropatelar, yaitu tempat bertemunya tempurung lutut dengan tulang paha. Saat kita menekuk atau meluruskan lutut, tempurung lutut akan bergeser naik turun di dalam alur khusus di tulang paha.

Penyebab Utama Nyeri Lutut Hilang Timbul

Beberapa penyebab utama nyeri lutut hilang timbul adalah sebagai berikut:

1. Cedera Ringan yang Tidak Disadari

Penyebab paling umum nyeri lutut hilang timbul adalah cedera lutut ringan dan berat yang mungkin tidak kita sadari.

Misalnya saat berolahraga, kita mungkin salah mendarat atau terpeleset sedikit. Meskipun terasa biasa saja saat itu, sebenarnya bisa terjadi cedera kecil pada ligamen atau meniskus.

Cedera olahraga kecil seperti ini bisa menyebabkan robekan halus yang tidak langsung terasa sakit. Namun, saat kita melakukan aktivitas tertentu, bagian yang cedera ini akan terasa sakit.

Inilah mengapa nyeri bisa hilang timbul – muncul saat bagian yang cedera terkena tekanan, hilang saat istirahat.

Aktivitas fisik dan tekanan pada lutut yang berulang juga bisa menyebabkan cedera kecil yang menumpuk.

Misalnya, orang yang sering naik turun tangga atau berdiri lama di tempat kerja. Tekanan berulang pada lutut ini bisa menyebabkan kerusakan kecil yang berkembang menjadi nyeri hilang timbul.

2. Peradangan atau Bengkak Ringan

Proses inflamasi (peradangan) sendi juga sering menjadi penyebab nyeri lutut hilang timbul. Peradangan ini bisa terjadi karena berbagai hal, mulai dari kelelahan hingga iritasi ringan pada lapisan dalam sendi lutut.

Peradangan sendi tidak selalu terlihat dari luar. Kadang peradangan ini sangat ringan sehingga tidak terasa bengkak atau panas, tapi cukup untuk menimbulkan rasa sakit yang hilang timbul. Biasanya rasa sakit ini muncul setelah beraktivitas dan membaik saat istirahat.

Bursitis adalah salah satu jenis peradangan yang sering terjadi. Bursa adalah kantong kecil berisi cairan yang berfungsi sebagai bantalan di sekitar sendi.

Ketika bursa ini meradang, akan terasa sakit terutama saat bergerak atau menekan area tersebut.

3. Masalah pada Tempurung Lutut

Chondromalacia patella adalah kondisi dimana kartilago di bawah tempurung lutut menjadi lunak dan rusak.

Kondisi ini sering menyebabkan sakit lutut ringan yang hilang timbul, terutama saat lutut sakit saat naik turun tangga atau setelah duduk lama.

Masalah tempurung lutut ini biasanya tidak terasa sakit saat istirahat, tapi akan terasa nyeri saat tempurung lutut harus bekerja keras. Itulah mengapa gejala paling khas adalah nyeri saat naik turun tangga, karena aktivitas ini memberikan tekanan besar pada tempurung lutut.

4. Keausan Sendi karena Usia

Faktor usia dan degeneratif memang tidak bisa dihindari. Seiring bertambahnya usia, kartilago di lutut akan mengalami keausan alami. Proses ini disebut osteoarthritis, yaitu kondisi dimana kartilago sendi mengalami penipisan dan kerusakan.

Osteoarthritis tahap awal sering menunjukkan gejala nyeri lutut hilang timbul. Pada tahap ini, kartilago belum rusak total, jadi nyeri hanya muncul saat sendi mendapat tekanan berlebih. Misalnya setelah berjalan jauh, berdiri lama, atau naik turun tangga.

5. Pengaruh Berat Badan dan Postur Tubuh

Gaya hidup dan postur tubuh ternyata sangat berpengaruh pada kesehatan lutut. Orang yang memiliki berat badan berlebih akan memberikan beban ekstra pada lutut setiap saat.

Bayangkan jika Anda harus menggendong beban berat setiap hari – lama-lama pundak akan sakit. Begitu juga dengan lutut yang harus menopang berat badan berlebih.

Postur tubuh yang buruk juga bisa menyebabkan lutut sakit hilang timbul. Misalnya, kaki yang tidak rata (flat foot) atau kebiasaan berdiri dengan posisi yang salah dapat membuat beban tidak terdistribusi merata pada lutut.

Gejala dan Kapan Nyeri Muncul

Beberapa gejala yang bisa dirasakan oleh penderita nyeri lutut hilang timbul adalah:

1. Nyeri Saat Aktivitas Tertentu

Penyebab nyeri lutut hilang timbul saat berjalan biasanya berkaitan dengan masalah pada meniskus atau kartilago.

Saat berjalan, lutut harus bergerak berulang-ulang. Jika ada bagian yang rusak atau aus, gesekan akan terjadi dan menimbulkan rasa sakit.

Lutut sakit saat naik turun tangga adalah gejala yang sangat khas untuk masalah tempurung lutut. Saat naik tangga, otot paha harus bekerja keras untuk mendorong tubuh ke atas, ini memberikan tekanan besar pada tempurung lutut.

Saat turun tangga, lutut harus menahan berat tubuh sambil mengontrol gerakan turun, ini juga memberikan tekanan besar.

Nyeri lutut saat berdiri lama terjadi karena otot-otot di sekitar lutut lelah dan tidak bisa menyokong dengan baik. Akibatnya, beban lebih banyak bertumpu pada tulang dan sendi, menimbulkan rasa sakit.

3. Pola Nyeri yang Berubah-ubah

Sakit lutut yang tidak terus-menerus memang memiliki pola yang sulit diprediksi. Kadang terasa sakit sekali, kadang hilang total.

Hal ini terjadi karena penyebabnya memang tidak selalu “aktif”. Misalnya, robekan kecil pada meniskus hanya akan terasa sakit saat bagian yang robek terjepit atau terkena tekanan.

Lutut terasa sakit kadang-kadang juga bisa dipengaruhi oleh faktor lain seperti cuaca, tingkat aktivitas, atau bahkan kondisi tubuh secara keseluruhan.

Saat tubuh lelah atau stress, ambang rasa sakit menjadi lebih rendah, sehingga nyeri yang biasanya tidak terasa menjadi terasa.

4. Tanda-tanda yang Perlu Diwaspadai

Meskipun nyeri lutut hilang timbul umumnya tidak berbahaya, ada beberapa tanda yang perlu diwaspadai:

• Lutut sering sakit dan semakin parah
• Lutut bengkak, merah, atau terasa hangat
• Lutut terasa kaku atau tidak bisa digerakkan dengan leluasa
• Nyeri yang mengganggu tidur di malam hari
• Lutut terasa “lepas” atau tidak stabil saat berjalan
• Demam yang menyertai nyeri lutut

Jika mengalami gejala-gejala tersebut, sebaiknya segera konsultasi ke dokter spesialis ortopedi di klinik ortopedi terdekat.

Cara Mendiagnosis Penyebab Nyeri Lutut Hilang Timbul

Ada beberapa cara diagnosis yang bisa dijalani dokter untuk keluhan nyeri lutut hilang timbul yaitu:

Pemeriksaan oleh Dokter

Untuk mengetahui penyebab pasti nyeri lutut hilang timbul, dokter akan melakukan pemeriksaan menyeluruh.

Pertama, dokter akan bertanya detail tentang kapan nyeri muncul, seperti apa rasanya, dan aktivitas apa yang memicu atau meredakan nyeri.

Kemudian dokter akan memeriksa lutut secara fisik. Dokter akan meraba untuk mencari titik-titik yang sakit, menggerakkan lutut untuk melihat rentang geraknya, dan melakukan tes khusus untuk memeriksa kekuatan ligamen dan stabilitas sendi.

Pemeriksaan dengan Alat

Jika diperlukan, dokter akan menyarankan pemeriksaan dengan alat. Radiografi (Rontgen) adalah pemeriksaan dasar yang bisa menunjukkan kondisi tulang dan jarak antar tulang dalam sendi. Pemeriksaan ini bisa mendeteksi tanda-tanda osteoarthritis atau masalah tulang lainnya.

MRI lutut adalah pemeriksaan yang lebih detail untuk melihat kondisi jaringan lunak seperti meniskus, ligamen, dan kartilago.

Pemeriksaan ini sangat berguna untuk mendiagnosis robekan meniskus atau kerusakan ligamen yang tidak terlihat di rontgen.

Instabilitas Sendi

Dokter juga akan memeriksa apakah ada instabilitas sendi, yaitu kondisi dimana sendi lutut tidak stabil atau terasa “goyang”.

Instabilitas ini bisa menyebabkan nyeri yang hilang timbul karena sendi berperilaku tidak normal tergantung pada posisi dan beban yang diberikan.

Cara Mengatasi Nyeri Lutut Hilang Timbul

Beberapa cara untuk mengatasi nyeri lutut hilang timbul adalah sebagai berikut:

Perawatan Sederhana di Rumah

Untuk nyeri lutut hilang timbul yang ringan, beberapa perawatan sederhana bisa dilakukan di rumah:

• Istirahat yang Cukup: Kurangi aktivitas yang memicu nyeri. Jika nyeri muncul saat naik tangga, coba gunakan lift atau kurangi frekuensi naik turun tangga.
• Kompres Dingin: Tempelkan es yang dibungkus handuk pada lutut selama 15-20 menit beberapa kali sehari, terutama setelah aktivitas yang memicu nyeri.
• Posisi Kaki: Saat duduk atau berbaring, coba tinggikan kaki untuk mengurangi bengkak dan meningkatkan aliran darah.

Obat-obatan

NSAID (obat antiinflamasi non-steroid) seperti ibuprofen atau naproxen bisa membantu mengurangi peradangan sendi dan nyeri.

Namun, penggunaan obat ini harus sesuai petunjuk dan tidak boleh sembarangan, terutama jika ada masalah lambung atau ginjal.

Obat oles seperti gel atau krim anti nyeri juga bisa membantu. Obat oles ini bekerja langsung pada area yang sakit dan umumnya memiliki efek samping yang lebih sedikit dibanding obat minum.

Fisioterapi

Fisioterapi adalah salah satu cara paling efektif untuk mengatasi nyeri lutut hilang timbul. Fisioterapis akan mengajarkan latihan-latihan khusus untuk memperkuat otot-otot di sekitar lutut, terutama otot paha depan dan belakang.

Otot yang kuat akan membantu menyokong lutut dengan lebih baik, sehingga mengurangi beban pada sendi. Fisioterapis juga akan mengajarkan cara bergerak yang benar untuk mencegah cedera lebih lanjut.

Program fisioterapi biasanya mencakup:

• Latihan penguatan otot paha
• Latihan peregangan untuk meningkatkan fleksibilitas
• Latihan keseimbangan dan koordinasi
• Perbaikan postur tubuh dan cara berjalan

Penggunaan Penyangga Lutut

Pada beberapa kasus, dokter mungkin menyarankan penggunaan penyangga lutut (knee brace) atau taping khusus. Alat ini bisa membantu menstabilkan lutut dan mengurangi tekanan pada bagian yang bermasalah.

Penyangga lutut tidak boleh digunakan terus-menerus karena bisa membuat otot menjadi lemah. Gunakan hanya saat beraktivitas yang memicu nyeri atau sesuai anjuran dokter.

Injeksi

Untuk kasus yang tidak membaik dengan perawatan di atas, dokter mungkin menyarankan suntikan. Injeksi kortikosteroid bisa membantu mengurangi peradangan yang parah.

Injeksi asam hialuronat bisa membantu melumasi sendi yang kekurangan cairan pelumas.

Prosedur minimal invasif

Prosedur minimal invasif biasanya menjadi pilihan terakhir jika semua cara lain tidak berhasil dan ada kerusakan struktural yang parah.

Endoskopi Richard Wolf adalah prosedur minimal invasif yang bisa memperbaiki robekan meniskus atau membersihkan jaringan yang rusak.

Cara Mencegah Nyeri Lutut Hilang Timbul

Untuk mencegah munculnya nyeri lutut yang hilang timbul Anda bisa melakukan beberapa hal berikut ini:

Jaga Berat Badan Ideal

Cara terbaik mencegah nyeri lutut adalah menjaga berat badan ideal. Setiap kilogram kelebihan berat badan akan memberikan beban ekstra pada lutut.

Menurunkan berat badan bahkan sedikit saja bisa memberikan perbedaan yang signifikan.

Olahraga yang Tepat

Pilih olahraga yang tidak terlalu membebani lutut. Renang, bersepeda, atau jalan santai adalah pilihan yang baik.

Hindari olahraga yang melibatkan banyak lompatan atau perubahan arah mendadak jika lutut sudah bermasalah.

Lakukan pemanasan sebelum berolahraga dan pendinginan setelahnya. Tingkatkan intensitas olahraga secara bertahap, jangan langsung berat.

Perkuat Otot Paha

Otot paha yang kuat adalah kunci lutut yang sehat. Lakukan latihan penguatan otot paha secara rutin. Beberapa latihan sederhana yang bisa dilakukan di rumah:

• Angkat kaki lurus saat berbaring
• Jongkok dinding (wall squat)
• Latihan step up dengan bangku rendah
• Bersepeda statis

Gunakan Sepatu yang Tepat

Sepatu yang baik sangat penting untuk kesehatan lutut. Pilih sepatu yang memberikan dukungan yang cukup pada lengkung kaki dan memiliki bantalan yang memadai. Ganti sepatu olahraga secara teratur jika sudah aus.

Untuk wanita, hindari penggunaan sepatu hak tinggi terlalu sering karena bisa mengubah postur tubuh dan membebani lutut.

Perhatikan Postur Tubuh

Perbaiki postur tubuh saat duduk, berdiri, dan berjalan. Saat duduk, pastikan kaki menapak rata di lantai. Ketika berdiri, jangan bertumpu pada satu kaki saja. Saat mengangkat barang, tekuk lutut dan jaga punggung tetap lurus.

Dengarkan Tubuh

Jangan abaikan sakit lutut ringan atau lutut terasa sakit kadang-kadang. Jika nyeri mulai muncul, segera istirahat dan hindari aktivitas yang memicu. Semakin cepat ditangani, semakin baik hasilnya.

Kapan Harus ke Dokter

Meskipun nyeri lutut hilang timbul sering kali tidak berbahaya, ada beberapa situasi yang mengharuskan Anda segera ke dokter spesialis ortopedi:

• Nyeri yang tidak membaik setelah istirahat selama 2-3 hari
• Nyeri yang semakin parah atau semakin sering muncul
• Lutut bengkak, merah, atau terasa hangat
• Tidak bisa menggerakkan lutut dengan normal
• Nyeri yang mengganggu aktivitas sehari-hari
• Nyeri yang disertai demam
• Lutut terasa tidak stabil atau “lepas”

Jangan menunda-nunda jika mengalami gejala-gejala tersebut. Penanganan dini akan memberikan hasil yang lebih baik.

Kesimpulan tentang Nyeri Lutut Hilang Timbul

Nyeri lutut hilang timbul memang kondisi yang membingungkan, tapi dengan pemahaman yang tepat, kondisi ini bisa diatasi dengan baik.

Penyebab paling umum adalah cedera ringan, peradangan, masalah tempurung lutut, atau keausan sendi karena usia. Kunci utama mengatasi nyeri lutut hilang timbul adalah:

• Pahami penyebab dan pemicu nyeri
• Lakukan perawatan sederhana di rumah
• Konsultasi ke dokter jika perlu
• Ikuti program fisioterapi jika disarankan
• Lakukan pencegahan dengan menjaga berat badan dan memperkuat otot

Ingat, lutut yang sehat adalah investasi untuk masa depan. Dengan perawatan yang tepat dan konsisten, sebagian besar kasus nyeri lutut hilang timbul bisa diatasi tanpa operasi.

Yang terpenting adalah tidak mengabaikan gejala dan segera mencari bantuan medis jika diperlukan.

Yuk, jadwalkan konsultasi nyeri lutut dan sendi di Klinik Patella dengan dokter spesialis seperti dr. Nelfidayani, Sp.K.F.R., M.S. (K), FIPM (USG), melalui WhatsApp di nomor 0811-8124-2022.

Jaga kesehatan lutut Anda mulai dari sekarang, karena lutut yang sehat akan memungkinkan Anda tetap aktif dan menikmati hidup hingga usia lanjut.

Pertanyaan Seputar Nyeri Lutut Hilang Timbul

Berikut ini adalah beberapa pertanyaan seputar topik nyeri lutut hilang timbul:

Apa penyebab paling umum nyeri lutut yang hilang timbul?

Penyebab umumnya meliputi cedera lutut ringan (robekan kecil meniskus atau ketegangan ligamen), iritasi sendi femoropatelar (seperti Chondromalacia patella), proses inflamasi (bursitis), atau tahap awal osteoarthritis. Gaya hidup seperti kelebihan berat badan dan tekanan berulang pada lutut juga berperan.

Mengapa nyeri sering muncul saat naik tangga atau berdiri lama?

Nyeri lutut saat naik turun tangga terjadi karena tekanan besar pada tempurung lutut dan sendi femoropatelar. Nyeri lutut saat berdiri lama muncul karena kelelahan otot penstabil, meningkatkan beban pada kartilago dan meniskus yang sedang iritasi.

Kapan saya harus ke dokter untuk nyeri lutut kanan/kiri yang datang-pergi?

Segera konsultasi ke dokter spesialis ortopedi jika nyeri disertai:

• Pembengkakan/kemerahan
• Lutut mengunci atau terasa “lepas” (instabilitas sendi)
• Nyeri memburuk atau muncul di malam hari
• Gejala tidak membaik setelah 1–2 minggu perawatan mandiri.

Apa peran fisioterapi dalam mengatasi sakit lutut tidak terus-menerus?

Fisioterapi fokus pada:

• Penguatan otot paha/betis untuk menstabilkan sendi lutut
• Peregangan untuk fleksibilitas
• Koreksi postur tubuh dan teknik beraktivitas
• Mengurangi tekanan berulang pada lutut melalui modifikasi gerakan.

Bagaimana mencegah nyeri lutut hilang timbul kambuh lagi?

Kunci pencegahannya adalah:

• Jaga berat badan ideal untuk kurangi beban sendi lutut
• Rutin latihan penguatan otot dan peregangan
• Gunakan sepatu berkualitas dengan bantalan memadai
• Hindari peningkatan intensitas aktivitas fisik secara tiba-tiba
• Segera tangani sakit lutut ringan sebelum berkembang.