Pernahkah Anda merasakan punggung kaki sakit secara tiba-tiba yang mengganggu aktivitas sehari-hari? Kondisi ini lebih umum terjadi daripada yang dibayangkan. 

Punggung kaki sakit dapat disebabkan oleh berbagai faktor, mulai dari cedera ringan hingga kondisi medis yang memerlukan penanganan khusus.

Kaki merupakan bagian tubuh yang menopang hampir seluruh berat badan saat melakukan berbagai aktivitas seperti berjalan, berlari, atau melompat.

Ketika punggung kaki sakit saat berjalan, hal ini dapat menandakan adanya masalah pada struktur tulang, tendon, atau jaringan lunak di area tersebut.

Artikel ini akan membahas secara lengkap tentang penyebab punggung kaki sakit dan cara mengatasinya dengan tepat.

Apa Itu Punggung Kaki Sakit?

Punggung kaki sakit atau dorsal foot pain adalah kondisi nyeri yang terjadi pada bagian atas kaki, tepatnya di area antara pergelangan kaki dan jari-jari kaki.

Area ini terdiri dari tulang punggung kaki (metatarsal), tendon ekstensor, ligamen, dan jaringan lunak lainnya yang bekerja sama untuk mendukung fungsi kaki dalam berjalan dan bergerak.

Berbeda dengan nyeri pada telapak kaki atau tumit, punggung kaki sakit biasanya terasa di permukaan atas kaki dan dapat mempengaruhi kemampuan untuk mengangkat jari kaki atau menekuk kaki ke atas.

Kondisi ini bisa terjadi pada punggung kaki kiri sakit, punggung kaki kanan sakit, atau bahkan keduanya secara bersamaan.

Gejala yang menyertai biasanya meliputi nyeri yang berdenyut, bengkak, kemerahan, dan kesulitan dalam bergerak normal.

Beberapa penderita menggambarkan sensasi punggung kaki sakit seperti ditusuk atau rasa terbakar yang menjalar dari punggung kaki bagian dalam hingga punggung kaki bagian luar.

7 Penyebab Utama Punggung Kaki Sakit

Berikut ini adalah 7 penyebab utama punggung kaki sakit:

1. Tendinitis Ekstensor

Kenapa punggung kaki sakit paling sering adalah karena tendinitis ekstensor, yaitu peradangan atau iritasi pada tendon ekstensor yang terletak di punggung kaki. Tendon ini berfungsi untuk mengangkat jari-jari kaki dan menekuk kaki ke atas.

Kondisi ini sering terjadi akibat:

• Penggunaan sepatu yang terlalu sempit atau ketat
• Aktivitas fisik berlebihan tanpa pemanasan yang cukup
• Perubahan intensitas olahraga yang tiba-tiba
• Teknik berlari yang salah

Gejala utamanya adalah nyeri yang memburuk saat menggerakkan jari kaki ke atas, terutama saat punggung kaki sakit saat berjalan atau berlari. Area yang terkena biasanya tampak bengkak dan terasa nyeri saat ditekan.

2. Cedera Lisfranc

Cedera punggung kaki pada area Lisfranc melibatkan tulang-tulang kecil di bagian tengah kaki yang membentuk lengkungan. Jenis cedera ini dapat berupa patah tulang, dislokasi, atau kerusakan ligamen yang menghubungkan tulang-tulang tersebut.

Penyebab cedera Lisfranc antara lain:

• Kecelakaan dengan benturan langsung pada kaki
• Terjatuh dengan posisi kaki yang menekuk ke bawah
• Aktivitas olahraga yang melibatkan gerakan memutar kaki
• Tekanan berulang pada kaki dalam jangka waktu lama

Gejala yang muncul adalah punggung kaki bengkak dan nyeri yang signifikan, kesulitan menumpu berat badan, dan perubahan bentuk kaki. Kondisi ini memerlukan penanganan medis segera untuk mencegah komplikasi jangka panjang.

3. Cedera Metatarsal

Cedera pada tulang punggung kaki metatarsal dapat berupa stress fracture atau patah tulang akibat trauma. Tulang metatarsal adalah lima tulang panjang yang menghubungkan tulang tarsal dengan jari-jari kaki.

Jenis cedera metatarsal meliputi:

• Fraktur Stres: Retakan kecil pada tulang akibat tekanan berulang, sering terjadi pada atlet atau orang yang baru meningkatkan aktivitas fisik.
• Fraktur Jones: Patah tulang pada bagian dasar metatarsal kelima, biasanya akibat cedera akut atau stress berulang.
• Fraktur Avulsion: Terjadi ketika otot atau ligamen menarik sebagian kecil tulang, sering bersamaan dengan cedera pergelangan kaki.

Gejala utamanya adalah nyeri tajam pada telapak kaki bagian atas sakit, bengkak, dan kesulitan berjalan normal.

4. Ganglion Cyst

Benjolan di punggung kaki yang terasa keras dan berisi cairan disebut ganglion cyst. Kista ini muncul pada persendian atau tendon dan berisi cairan kental seperti jeli.

Meskipun penyebab pasti belum diketahui, faktor yang dapat memicu terbentuknya ganglion cyst antara lain:

• Cedera pada persendian atau tendon
• Peradangan kronis
• Aktivitas berulang yang menekan area tertentu
• Faktor genetik

Ganglion cyst biasanya tidak berbahaya, namun dapat menyebabkan punggung kaki sakit jika menekan saraf atau struktur di sekitarnya. Benjolan ini dapat berubah ukuran dan kadang hilang dengan sendirinya.

5. Arthritis

Peradangan sendi atau arthritis dapat mempengaruhi sendi-sendi kecil di punggung kaki, menyebabkan nyeri, kaku, dan pembengkakan. Jenis arthritis yang sering menyerang kaki adalah osteoarthritis dan rheumatoid arthritis.

Gejala arthritis pada punggung kaki meliputi:

• Nyeri yang memburuk di pagi hari atau setelah istirahat lama
• Kekakuan sendi yang berlangsung lebih dari 30 menit
• Pembengkakan dan kemerahan pada area sendi
• Kesulitan menggerakkan kaki dengan normal

6. Tarsal Coalition

Kondisi bawaan di mana dua atau lebih tulang kaki terhubung secara abnormal. Meskipun terjadi sejak lahir, gejala punggung kaki sakit sebelah kiri atau kanan baru muncul saat dewasa ketika tulang rawan yang menghubungkan tulang mulai mengeras menjadi tulang.

Gejala yang muncul antara lain:

• Nyeri dan kekakuan pada kaki
• Kaki mudah lelah saat beraktivitas
• Gerakan kaki yang terbatas
• Perubahan cara berjalan

7. Neuropati Perifer

Kerusakan saraf di kaki dapat menyebabkan punggung kaki sakit disertai dengan mati rasa, kesemutan, atau sensasi terbakar. Kondisi ini sering dikaitkan dengan diabetes, namun dapat juga disebabkan oleh faktor lain seperti defisiensi vitamin, infeksi, atau efek samping obat.

Gejala yang Perlu Diwaspadai

Beberapa gejala yang memerlukan perhatian medis segera meliputi:

• Nyeri hebat yang tidak membaik dengan istirahat
• Punggung kaki bengkak dan nyeri yang terjadi tiba-tiba
• Perubahan warna kulit menjadi biru atau pucat
• Mati rasa atau kesemutan yang persisten
• Demam disertai nyeri dan bengkak pada kaki
• Ketidakmampuan untuk menumpu berat badan
• Deformitas atau perubahan bentuk kaki

Jika mengalami punggung kaki sakit seperti ditusuk yang berlangsung lebih dari beberapa hari atau disertai gejala-gejala di atas, segera konsultasikan dengan dokter untuk mendapatkan diagnosis dan penanganan yang tepat.

Diagnosis Punggung Kaki Sakit

Untuk menentukan penyebab punggung kaki sakit, dokter akan melakukan serangkaian pemeriksaan:

1. Pemeriksaan Fisik: Dokter akan memeriksa area yang sakit, menilai pembengkakan, kemerahan, dan rentang gerak kaki. Tes palpasi dilakukan untuk menentukan lokasi nyeri yang spesifik.

2. Riwayat Medis: Informasi tentang onset nyeri, aktivitas yang memicu, dan gejala penyerta akan membantu dokter memahami kemungkinan penyebab.

3. Pemeriksaan Penunjang: Jika diperlukan, dokter dapat merekomendasikan:

• X-ray untuk melihat struktur tulang
• MRI untuk menilai jaringan lunak, tendon, dan ligamen
• CT scan untuk gambaran yang lebih detail
• Ultrasound untuk melihat ganglion cyst atau peradangan tendon

Cara Mengobati Sakit di Punggung Kaki

Pengobatan di Rumah

1. RICE: Cara mengobati sakit di punggung kaki yang paling dasar adalah dengan menerapkan protokol RICE:

• Rest (Istirahat): Hindari aktivitas yang memperburuk nyeri dan berikan waktu untuk penyembuhan.
• Ice (Es): Kompres es selama 15-20 menit setiap 2-3 jam dalam 48 jam pertama untuk mengurangi pembengkakan.
• Compression (Kompresi): Gunakan perban elastis untuk mengurangi pembengkakan, namun jangan terlalu ketat.
• Elevation (Elevasi): Tinggikan kaki di atas level jantung saat berbaring untuk mengurangi pembengkakan.

2. Obat Pereda Nyeri: Obat antiinflamasi non-steroid (NSAID) seperti ibuprofen atau naproxen dapat membantu mengurangi nyeri dan peradangan.

3. Pemilihan Sepatu: Gunakan sepatu yang nyaman dengan ruang yang cukup untuk jari kaki dan dukungan lengkungan yang baik.

Pengobatan Medis

Untuk kasus yang lebih serius, dokter dapat merekomendasikan:

• Terapi Fisik: Program latihan khusus untuk memperkuat otot kaki, meningkatkan fleksibilitas, dan memperbaiki mekanik berjalan.
• Injeksi Kortikosteroid: Untuk mengurangi peradangan pada kasus tendinitis atau arthritis yang tidak responsif terhadap pengobatan konservatif.
• Orthotic Devices: Alat bantu seperti arch support atau custom orthotics untuk mengurangi tekanan pada area yang bermasalah.
• Imobilisasi: Penggunaan walking boot atau cast untuk memberikan istirahat total pada struktur yang cedera.

Kapan Memerlukan Operasi

Pembedahan biasanya dipertimbangkan jika:

• Konservatif gagal setelah 6-12 minggu
• Terdapat patah tulang yang displaced
• Ganglion cyst menimbulkan gejala yang mengganggu
• Cedera punggung kaki dengan kerusakan ligamen yang signifikan

Pencegahan Punggung Kaki Sakit

Langkah-langkah pencegahan yang dapat dilakukan:

• Pemilihan Sepatu yang Tepat: Pilih sepatu dengan ukuran yang pas, dukungan lengkungan yang baik, dan ruang yang cukup untuk jari kaki. Hindari sepatu dengan hak tinggi atau yang terlalu sempit.
• Pemanasan dan Pendinginan: Lakukan pemanasan sebelum berolahraga dan pendinginan setelahnya untuk mempersiapkan otot dan tendon.
• Peningkatan Aktivitas Bertahap: Tingkatkan intensitas dan durasi aktivitas fisik secara bertahap untuk memberikan waktu adaptasi pada kaki.
• Menjaga Berat Badan Ideal: Berat badan berlebih dapat meningkatkan tekanan pada kaki dan memperburuk masalah yang ada.
• Latihan Penguatan: Lakukan latihan untuk memperkuat otot kaki dan meningkatkan fleksibilitas secara rutin.

Kapan Harus Konsultasi ke Dokter

Segera konsultasikan dengan dokter jika mengalami:

• Nyeri yang tidak membaik setelah beberapa hari istirahat
• Punggung kaki bengkak dan nyeri yang progresif
• Kesulitan berjalan atau menumpu berat badan
• Gejala infeksi seperti demam, kemerahan, atau terasa hangat
• Mati rasa atau kesemutan yang persisten

Dokter spesialis yang dapat menangani masalah ini antara lain dokter ortopedi, podiatris, atau dokter kedokteran olahraga.

Kesimpulan tentang Punggung Kaki Sakit

Punggung kaki sakit adalah kondisi yang dapat disebabkan oleh berbagai faktor, mulai dari cedera ringan hingga kondisi medis yang serius.

Penyebab punggung kaki sakit yang paling umum meliputi tendinitis ekstensor, cedera Lisfranc, patah tulang metatarsal, dan ganglion cyst.

Penanganan dini dengan cara mengobati sakit di punggung kaki yang tepat dapat mencegah komplikasi dan mempercepat penyembuhan.

Jika nyeri berlangsung lebih dari beberapa hari atau disertai gejala yang mengkhawatirkan, segera konsultasikan dengan dokter untuk mendapatkan diagnosis dan pengobatan yang tepat.

Ingatlah bahwa pencegahan selalu lebih baik daripada pengobatan. Dengan memilih sepatu yang tepat, melakukan pemanasan sebelum aktivitas, dan mendengarkan sinyal tubuh, Anda dapat mengurangi risiko mengalami punggung kaki sakit di masa mendatang.

Jika Anda memiliki keluhan nyeri lutut atau nyeri kaki dan ingin ditangani segera sebelum bertambah parah, maka segera jadwalkan konsultasi keluhan Anda dengan dokter spesialis di Klinik Patella seperti dr. Nelfidayani, Sp.K.F.R., M.S. (K), FIPM (USG), melalui WhatsApp di nomor 0811-8124-2022.

Pertanyaan seputar Punggung Kaki Sakit

Berikut ini adalah beberapa pertanyaan  seputar topik punggung kaki nyeri:

Mengapa punggung nyeri saya sakit setelah berlari?

Punggung kaki sakit saat berjalan atau berlari biasanya disebabkan oleh tendinitis ekstensor akibat overuse atau penggunaan sepatu yang tidak tepat. Kondisi ini terjadi ketika tendon yang mengangkat jari kaki mengalami peradangan akibat aktivitas berulang.

Apakah punggung kaki nyeri bisa sembuh sendiri?

Beberapa kasus ringan seperti tendinitis ekstensor ringan dapat sembuh dengan istirahat dan perawatan mandiri. Namun, kondisi yang lebih serius seperti patah tulang atau cedera ligamen memerlukan penanganan medis profesional.

Berapa lama waktu penyembuhan punggung kaki nyeri?

Waktu penyembuhan bervariasi tergantung penyebab dan tingkat keparahan. Tendinitis ringan dapat membaik dalam 1-2 minggu, sementara patah tulang mungkin memerlukan 6-8 minggu. Cedera punggung kaki yang kompleks dapat memerlukan waktu berbulan-bulan untuk sembuh total.

Olahraga apa yang aman saat punggung kaki nyeri?

Saat mengalami punggung kaki nyeri, pilih aktivitas low-impact seperti berenang, bersepeda statis, atau latihan di air. Hindari aktivitas yang melibatkan lompatan atau gerakan yang memberikan tekanan berlebih pada kaki.

Bisakah sepatu yang salah menyebabkan punggung kaki nyeri?

Ya, sepatu yang terlalu sempit, terlalu longgar, atau tidak memberikan dukungan yang cukup dapat menyebabkan punggung kaki nyeri. Sepatu yang tidak tepat dapat menyebabkan tekanan berlebih pada tendon ekstensor atau mengubah mekanik berjalan yang normal.