Normalnya, patela bergerak naik turun ketika lutut ditekuk dan diluruskan. Namun, pada Patellar Tracking Disorder, patela cenderung bergerak ke samping atau keluar dari jalur alurnya. Kenapa bisa begitu?

Kondisi Patellar Tracking Disorder dapat menyebabkan rasa sakit, ketidaknyamanan, bahkan cedera jangka panjang.

Patellar Tracking Disorder ini sering kali terkait dengan ketidakseimbangan otot atau masalah pada struktur lutut, seperti kelainan pada ligamen atau struktur tulang.

Meskipun lebih sering terjadi pada wanita, pria pun tidak terkecuali mengalami gangguan ini. Untungnya, kondisi ini dapat didiagnosis dan ditangani dengan berbagai metode perawatan yang efektif.

Mulai dari terapi fisik yang berfokus pada penguatan otot-otot sekitar lutut, hingga dalam beberapa kasus, prosedur medis atau pembedahan. Penting untuk mengenali gejalanya sejak dini agar perawatan yang tepat dapat segera diberikan.

Dalam artikel ini, kami akan membahas penyebab, gejala, serta langkah-langkah perawatan terbaik untuk mengatasinya dan mengembalikan fungsi lutut Anda.

Untuk mendapatkan info selengkapnya, Anda juga dapat menghubungi kami melalui WhatsApp di nomor 0811-8124-2022, atau mengunjungi kami langsung di Klinik Patella, Jalan Hj. Tutty Alawiyah No.34B, Kalibata, Pancoran, Jakarta Selatan.

Apa itu patellar tracking disorder?

Patellar tracking disorder adalah dislokasi lutut di mana tempurung lutut (patela) bergerak keluar dari tempatnya saat kaki diluruskan atau ditekuk.

Pada sebagian besar kasus patellar tracking disorder, patela bergerak ke luar kaki, namun ada juga kasus di mana patela bergerak ke arah dalam kaki.

Tempurung lutut (patela) adalah tulang terpisah yang terhubung dengan tulang paha (femur) di bagian atas dan tulang kering besar (tibia) melalui tendon dan ligamen yang kuat.

Patela merupakan jenis tulang yang terbentuk di dalam tendon untuk memberikan keuntungan mekanis bagi lutut.

Saat berfungsi dengan baik, tempurung lutut akan bergerak di dalam alur atau cekungan di ujung tulang paha yang disebut trochlear groove.

Cedera akibat olahraga, penggunaan berlebihan, atau trauma dapat menyebabkan patela sedikit bergeser dan tidak bergerak dengan benar dalam trochlear groove. Kondisi ini juga bisa memicu chondromalacia patella jika tidak segera ditangani

Penyebab patellar tracking disorder

Secara umum, patellar tracking disorder disebabkan oleh beban tinggi pada lutut, terutama gerakan memutar yang terjadi pada banyak jenis olahraga.

Kelemahan otot, tonus otot yang buruk, dan kelainan struktural dapat membuat seseorang lebih rentan terhadap patellar tracking disorder. Beberapa faktor risiko yang dapat berkontribusi meliputi:

• Kelemahan otot paha depan (quadriceps), meskipun ada perdebatan mengenai hal ini.
• Ketidakseimbangan kekuatan antara otot paha belakang (hamstrings) dan otot paha depan (quadriceps), yang disebut rasio H, meskipun tidak semua peneliti sepakat dengan hal ini.
• Tendon, otot, dan ligamen yang terlalu kencang atau terlalu kendur di kaki.
• Kelebihan berat badan.
• Lutut yang membengkok ke dalam (knock-knees), yang dikenal sebagai valgus.
• Kaki datar (pronasi).
• Kaki dengan lengkungan tinggi (supinasi).
• Sudut Q yang tinggi (sudut antara tulang paha dan tulang kering saat lutut diluruskan), meskipun sebuah studi lama menyarankan sebaliknya.
• Masalah struktural pada lutut atau penyelarasan kaki, seperti trochlear groove yang dangkal.

Meskipun patellar tracking disorder sering dijadikan diagnosis untuk nyeri lutut, masih ada perdebatan mengenai apakah kondisi ini benar-benar merupakan penyebab utama dari banyak kasus nyeri lutut.

Faktor risiko patellar tracking disorder

• Berat badan berlebihan — pasien yang kelebihan berat badan memberikan tekanan lebih pada sendi lutut dan berisiko lebih tinggi menderita kondisi ini.
• Ikut serta dalam olahraga — seseorang yang berlari atau melakukan olahraga yang melibatkan gerakan jongkok, membengkokan lutut, atau lompat berisiko lebih tinggi menderita kondisi ini.
• Kondisi yang tercantum dalam penyebab — jika Anda memiliki salah satu kondisi yang tercantum sebagai penyebab, Anda berada pada risiko yang lebih tinggi untuk mengalaminya.

Gejala patellar tracking disorder

Gejala biasanya mencakup nyeri di bagian depan lutut, rasa sakit saat duduk dalam waktu lama, atau saat menaiki tangga. Penderita juga bisa merasakan adanya sensasi “terjebak” atau “terkunci” pada lutut.

Kondisi ini dapat muncul secara bertahap atau akibat cedera langsung, dan sering terjadi pada individu yang aktif bergerak, seperti atlet atau orang yang sering melakukan aktivitas fisik intens. 

Diagnosis patellar tracking disorder

Diagnosis bisa menjadi sulit, karena kondisi ini termasuk dalam berbagai gangguan yang dapat memengaruhi lutut, dengan gejala yang cukup mirip.

Kecuali jika patela terkilir parah, mungkin tidak tampak gejala dari  kondisi ini.

Untuk menentukan apakah Anda mengalami patellar tracking disorder, dokter akan melakukan pemeriksaan fisik dengan membengkokkan dan memposisikan lutut dalam berbagai posisi.

Mereka mungkin akan mengamati cara Anda berjalan, jongkok, bangkit dari posisi duduk, dan duduk kembali.

Dokter juga mungkin akan memesan pemeriksaan X-ray atau MRI untuk melihat apakah ada kerusakan lain yang mungkin menyebabkan rasa sakit Anda.

Beberapa dokter atau terapis mungkin menggunakan alat untuk mengukur sudut antara tulang paha (femur) dan tulang kering (tibia) saat diluruskan (dikenal dengan sudut quadriceps, atau Q-angle).

Namun, setidaknya satu studi lama menunjukkan bahwa sudut Q yang normal sangat bervariasi antar individu, dan tidak ada korelasi yang jelas antara Q-angle dengan gejala nyeri pada seseorang.

Pengobatan patellar tracking disorder

Jika Anda merasa mengalami patellar tracking disorder, penting untuk segera mendapatkan pengobatan. Semakin lama Anda menunda pengobatan, semakin lama pula waktu pemulihannya.

Pengobatan awal untuk kondisi ini adalah dengan beristirahat dan kompres es, disertai dengan obat antiinflamasi untuk meredakan rasa sakit dan pembengkakan.

Pengobatan lanjutannya meliputi:

• Terapi fisik — terapi fisik dilakukan untuk membantu memperkuat otot-otot dan meningkatkan fleksibilitas pada kaki.
• Bracing (penyangga lutut) — memberikan dukungan pada lutut.
• Taping — untuk menahan posisi patela agar tetap di tempatnya.
• Ortotik — untuk memperbaiki posisi kaki saat memakai sepatu.

Proses pemulihannya

Proses pemulihan bisa memakan waktu beberapa minggu atau bulan.

Pasien harus bekerja sama dengan dokter untuk menghindari gerakan yang dapat memperburuk kondisi ini, melanjutkan latihan penguatan meskipun rasa sakit sudah berkurang, dan menjaga berat badan ideal.

Layanan pengobatan nyeri lutut di Klinik Lamina

Klinik Patella menyediakan layanan khusus untuk penanganan cedera lutut yang dapat mempengaruhi kualitas hidup seseorang penderitanya. Cedera lutut sering kali menyebabkan rasa nyeri mengganggu dan membatasi pergerakan.

Di Klinik Patella, tim medis kami yang terdiri dari dokter ortopedi dan fisioterapis berpengalaman akan bekerja sama untuk menyusun rencana perawatan yang tepat sesuai dengan tingkat keparahan cedera lutut yang Anda alami.

Jika Anda membutuhkan penanganan untuk cedera lutut, segera hubungi kami untuk mendapatkan konsultasi medis yang komprehensif dan perawatan yang sesuai.

Anda dapat menghubungi kami melalui WhatsApp di nomor 0811-8124-2022, atau mengunjungi kami langsung di Klinik Patella, Jalan Hj. Tutty Alawiyah No.34B, Kalibata, Pancoran, Jakarta Selatan.