Lutut bengkak cairan dapat terjadi secara mendadak atau secara bertahap.
Bengkak pada lutut bisa ringan atau berat yang mungkin bisa membatasi gerakan kaki sehingga tidak nyaman saat melakukan beragam aktivitas harian Anda.
Lutut bengkak juga bisa menjadi pertanda kemungkinan adanya masalah dalam sendi lutut.
Lutut menjadi bengkak menjadi dampak tersering akibat cedera namun kadang lutut bengkak terjadi tanpa alasan yang jelas.
Daftar Isi
Penyebab Lutut Bengkak Cairan
Lutut memiliki sendi kapsul, seperti kantong yang menyelimuti seluruh sendi.
Kapsul ini mengandung cairan sinovial yang bertugas melubrikasi sendi agar sendi lutut dapat bergerak lancar (anggap saja cairan ini seperti oli yang melumasi mobil Anda).
Kapsul sendi ini layaknya sebagai container yang menjaga cairan ini tetap berada dalam sendi lutut.
Lutut bengkak biasanya terjadi akibat cairan dalam kapsul menjadi berlebihan, dan penyebabnya antara lain:
- Perdarahan dalam sendi lutut (hemartrosis) akibat cedera dan lutut membengkak secara cepat sehingga lutut terasa ‘kencang’ atau kaku
- Akumulasi cairan sinovial pada sendi lutut atau efusi, yang terjadi secara bertahap kadang hilang timbul bergantung pada derajat keparahannya.
Sendi membengkak dapat timbul dalam 4 cara:
- Langsung bengkak setelah cedera (rapid)
- Muncul beberapa jam setelah cedera (delayed)
- Terjadi secara bertahap, sering berfluktuasi tanpa cedera
- Bengkak mendadak tanpa cedera sebelumnya
Setelah Cedera, Lutut Membengkak
Lutut yang membengkak segera setelah cedera menyebabkan terjadinya akumulasi darah (hemartrosis) pada sendi akibat kerusakan pada struktur dalam sendi lutut sehingga memberikan ‘tekanan’ di dalamnya.
Perdarahan dalam lutut biasanya cukup banyak sehingga terasa nyeri dan kadang memar menyertai bengkak.
Penyebabnya adalah:
- Robekan ligamen komplet pada anterior cruciate ligament (ACL).
- Robekan meniskus, atau robekan pada lapisan terluar kartilago, menimbulkan gejala kaku (terkunci tidak dapat bergerak), nyeri saat naik turun tangga dan jongkok.
- Fraktur tulang misalnya pada tulang patella.
Lutut bengkak tahap ini memerlukan penanganan medis secepatnya.
Bengkak yang Muncul Beberapa Saat Setelah Cedera
Terkumpulnya cairan sinovial dalam lutut secara berlebihan (efusi) menyebabkan bengkak yang tertunda, atau terjadi beberapa saat setelah cedera.
Kondisi ini timbul akibat adanya iritasi sehingga cairan sinovial meningkat namun tidak sebanyak perdarahan namun lutut tidak terasa ‘kencang’ atau tidak terlalu menekan sendi.
Beberapa kondisi berikut dapat menyebabkan efusi pada sendi:
- Iritasi meniskus akibat adanya robekan kecil pada meniskus. Bagian dalam meniskus memiliki aliran darah yang buruk sehingga cenderung tidak mengeluarkan darah saat mengalami kerusakan.
- Lutut keseleo atau terkilir, akibat salah satu ligamennya terlalu teregang sehingga merusak serabut-serabutnya namun ligamen tetap utuh.
Seberapa besar bengka pada lutut bervariasi dari hari ke hari serta bisa hilang dan timbul saat cedera sudah sembuh.
Jaringan lunak (otot dan ligamen) yang cedera atau mengalami kerusakan biasanya membutuhkan wakut sekitar 6-12 minggu untuk pulih. Namun bila tulang rawan yang mengalami cedera akan membutuhkan waktu lebih lama.
Bengkak Secara Bertahap, Tanpa Cedera
Bengkak bertahap biasanya merupakan tanda atau gejala adanya penyakit yang mendasarinya. Begitu pula dengan cairan lutut yang cenderung hilang timbul dan jumlahnya bervariasi, ringan hingga sedang.
Artritis atau pengapuran lutut merupakan penyebab tersering bengkak yang bertahap. Kerusakan tulang rawan dan tulang menyebabkan artritis akibat bergeseknya tulang saat bergerak dan menimbulkan gejala lutut terasa kaku dan krepitasi (lutut berbunyi ‘krek’ saat bergerak).
Akibat pemakaian sendi secara berlebihan, saat terbentur atau keseleo, sendi akan meradang sehingga cairan akan timbul untuk melindungi sendi.
Bengkak Mendadak Tanpa Cedera
Kondisi berikut yang dapat menyebabkan bengkak tanpa cedera sebelumnya:
- Infeksi sehingga jumlah cairan sendi meningkat dan bengkak. Infeksi ini kemungkinan akibat proses tindakan bedah atau kadang infeksi di area tubuh lainnya dapat menyebar hingga ke sendi lutut.
- Gout pada lutut akibat meningkatnya kadar asam urat pada sendi yang memicu timbulnya inflamasi atau peradangan serta cairan dalam lutut. Gout ini dapat diatasi dengan obat-obatan dan makanan sehah rendah purin.
Kondisi Lain yang Menyebabkan Lutut Bengkak
Bengkak dalam lutut biasanya berada tetap dalam sendi lutut karena kapsul sendi bekerja sebagai barrier atau ‘pintu’ yang memagari cairan tidak keluar dari sendi.
Namun bengkak tidak selamanya ada di dalam kapsul sendi, namun juga dapat terjadi pada bengkak ekstra-artikular.
Kondisi berikut menyebabkan bengkak di luar sendi kapsul:
1.Bursitis. Bursa merupakan kantong kecil berisik cairan berada antara tulang dan jaringan lunak untuk membantu mengurangi gesekan. Saat terjadi gesekan berlebihan, maka berisiko meradang.
Bengkak pada tempurung lutut bagian depan penyebabnya adalah bursitis pre-patellar, atau housemaids knee akibat sering berlutut. Bengkak pada area belakang lutut, penyebabnya adalah kista Baker atau bursitis popliteal. Sedangkan bengkak pada bagian dalam lutut adalah pes anserine bursitis.
2.Hematoma akibat cedera tumpul pada jaringan lunak yang mengelilingi lutut sehingga menimbulkan perdarahan sekitar otot dan kadang terasa seperti benjolan. Jika hanya ada perdarahan kecil dikenal dengan istilah kontusio atau memar.
Faktor Penyebab Lutut Bengkak Lainnya, Namun Jarang
- Dislokasi tempurung lutut
- Tendinitis atau iritasi pada tendon lutut sehingga lutut depan akan membengkak
- Tumor
- Deep vein thrombosis (DVT) atau adanya bekuan darah pada salah satu pembuluh vena betis atau paha.
- Hemartrosis spontan, akibat perdarahan mendadak pada sendi
Mengobati Lutut Bengkak
Pengobatan lutut bengkak bervariasi bergantung pada penyebabnya.
- Kompres es untuk membantu memperlambat aliran darah agar bengkak dan nyerinya mereda.
- Kompresi dengan menggunakan bebat pada lutut yang juga dapat membantu meredakan bengkak
- Obat antiinflamasi nonsteroid yang diresepkan dokter untuk membantu meredakan bengkak
- Aspirasi, dokter akan mengambil cairan yang berlebihan pada lutut.
- Injeksi steroid untuk membantu meredakan peradangan dan nyeri
- Elevasi, posisikan lutut agak lebih tinggi saat berbaring
- Beristirahat
Klinik Patella memiliki beragam modalitas untuk membantu Anda mengatasi lutut bengkak, antara lain injeksi kortikosteroid dan injeksi viscosuplementasi (asam hialuronat).